Главный иммунолог Киева: Летом гриппа не меньше, чем зимой

Как уберечься от болезней, от чего зависит иммунитет человека, какую опасность таят в себе просроченные лекарства - об этом рассказал директор Киевского центра клинической иммунологии, главный специалист по вопросам клинической иммунологии Главного Управления здравоохранения города Киева Олег Назар.

- Олег Владимирович, с какими проблемами украинцы чаще всего обращаются за помощью к иммунологам?

Олег Назар: - Согласно 626 и 422 приказам Министерства здравоохранения Украины обращаются, во-первых, с синдромом немотивированной усталости и иммунной дисфункции, когда человек, просыпаясь утром, чувствует слабость и сонливость. Во-вторых, аутоиммунные реакции, т.е. ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка. Третье - боли в горле, слабость, утомляемость, повышение температуры, ощущение жара, периодические ознобы; частые грибковые и вирусные инфекции: кандидоз, молочница у женщин чаще всего и рецидивирующий герпес. И традиционные воспалительные процессы: пневмония, ОРЗ, плохо поддающиеся традиционной терапии противовирусными и противобактериальными препаратами. Или в случае аллергических реакций. Реакция в виде крапивницы, постоянных высыпаний на пищевые элементы, на прием медикаментов - это тоже подлежит консультации иммунолога.

- Какие ошибки чаще всего допускают люди, пытаясь укрепить свой иммунитет без консультации с врачом?

Олег Назар: - Если это вариант острой воспалительной реакции, то в данной ситуации препараты иммуностимулирующего действия дают обратную реакцию, т.е. они усиливают воспалительный процесс. Пациенту на фоне лечения становится хуже. Возможны два варианта иммунного ответа: острый воспалительный процесс, когда необходимо снизить активность иммунной системы, или хронический процесс, когда необходимо проводить иммуностимулирующую терапию. Проще говоря, когда проводится адекватная терапия антибиотиками, антивирусными препаратами и нет эффекта, тогда необходима консультации иммунолога.

- Иммунитет человека больше зависит от его наследственности, образа жизни или чего-то другого?

Олег Назар: - Иммунитет зависит от образа жизни, от экологических факторов. Во время жары идет ослабление клеточного звена, повышается склонность к вирусным инфекциям. При использовании кондиционеров, вентиляторов повышается склонность к простудным заболеваниям (ОРВИ, ОРЗ), что свидетельствует о неадекватном состоянии иммунной системы. Только иммунологи могут оценить активность иммунной системы и подобрать правильное лечение.

- А какие способы укрепления организма наиболее эффективны: закаливание, правильное питание, прием витаминов?..

Олег Назар: - Первое - витаминная терапия. Второе - закаливание. Есть несколько вариантов закаливания. Самый простой - при помощи вентилятора, когда человек раздетый встает перед вентилятором на расстоянии 3 м, и каждый день на 50 см подходит ближе к вентилятору. Второй способ - применение прохладных или холодных напитков. Летом гриппа не меньше, чем зимой, просто летом мы такой диагноз не ставим.

- Оцените, пожалуйста, иммунитет среднестатистического украинца по 10-балльной шкале.

Олег Назар: - В период работы активность иммунитета порядка 5-7%, в период отдыха - 8-9%. То есть если летом ехать отдыхать, то загорать можно только утром и вечером, в обед не надо. Прямые солнечные лучи угнетают клеточное звено иммунной системы, отсюда увеличение числа простудных заболеваний, активизации герпетической инфекции.

- Нет ни одного человека, который бы в течение года хоть раз да не болел. Взять хотя бы ту же вездесущую простуду. Скажите, с медицинской точки зрения, сколько дней в году "должен" болеть здоровый человек?

Олег Назар: - До 4-5 раз в году ОРВИ считается нормой, но это только те ОРВИ, которые начитаются и заканчиваются в области ротоглотки: кашель, боли в горле. Но если каждый симптом ОРВИ заканчивается бронхитом, то значит, есть признаки иммунной недостаточности.

- Существует ли какая-то профилактика, панацея от самых распространенных в нашем обществе болезней?

Олег Назар: - Это, прежде всего, разумное питание: умеренное потребление углеводов и повышенное содержание белка. Второе - рациональное использование солнца. Утром и вечером мы загораем: до 12 часов, а потом вечером с 4 до 9. Также использование препаратов иммуностимулирующего действия.

- Сегодня в Украине во всю идет социальная реклама, посвященная проблеме ВИЧ/СПИД. Действительно ли все так ужасно, и СПИД "косит" украинцев?

Олег Назар: - Как говорит пациент со СПИДом: "Это не мы среди вас, а вы среди нас". Типичных клинических проявлений при ВИЧ-инфицировании нет. Поэтому действительно по ВИЧ-инфекции мы впереди планеты всей, как говорится.

- А в последние годы есть какой-то прогресс в борьбе со СПИДом?

Олег Назар: - Созданы региональные, областные центры СПИДа, где ВИЧ-инфицированный человек встает на учет, и там проводится бесплатная терапия. Для определения наличия ВИЧ-инфекции делается анализ, который называется вирусная нагрузка - определяется наличие вирусов в крови. Но проблема наших людей в том, что они боятся огласки.

- По статистическим данным, 30% препаратов, попадающих на прилавки наших аптек, являются подделками. Есть мнение, что в большинстве случаев они безвредны. Так ли это?

Олег Назар: - Если даже соблюдались правила хранения, то просроченные или препараты-подделки не являются безопасными, т.е. они не вызывают никаких побочных эффектов, но они не дают никакого положительного эффекта. А если не соблюдались правила хранения, то возможно развитие аллергических реакций.

- Насколько удовлетворительно финансирование отечественной медицины в области иммунологии?

Олег Назар: - Финансирование, как обычно, идет по остаточному принципу. Собираются заявки на вакцины, на иммунобиологические препараты, на препараты по лечению СПИДа, и Министерство закупает. Есть определенная статья в бюджете на закупку иммунобиологических препаратов. Центры СПИДа финансируются практически на 100%, поэтому все ВИЧ-пациенты должны быть официально зарегистрированы. Если официально зарегистрирован, то лечение проводится бесплатно, если неофициально - тогда за счет пациента.

По материалам from-ua.com.