Антибиотики вылечивают больше половины случаев аппендицита без операции

Финские ученые опубликовали отчет о пятилетнем исследовании лечения острого аппендицита с помощью аппендэктомии (удаления воспаленного аппендикса) и приема антибиотиков.

Из 256 пациентов, проходивших лечение с помощью приема медикаментов, 61 процент обошелся без операции в последующие пять лет. Результаты опубликованы в журнале JAMA.

При аппендиците воспаляется отросток слепой кишки — аппендикс. Так как аппендикс — орган рудиментарный (свою основную роль — пищеварительную — он утратил в ходе эволюции), операция по его удалению при воспалении без осложнений достаточно безопасна. Первую такую операцию провели еще в первой половине XVIII века: тогда аппендэктомию перенес 11-летний мальчик, который быстро поправился после операции.

Лечение до аппендэктомии также требует внутривенного введения антибиотиков с целью уменьшить воспалительные процессы. При отсутствии перфорации (разрыва) аппендикса прием антибиотиков может значительно улучшить состояние пациента, из-за чего предполагается, что антибиотиков может быть достаточно для лечения неосложненного аппендицита. Тем не менее, все предпринятые на данный момент попытки клинических исследований имели серьезные ограничения: небольшое число участников и отсутствие контрольной группы.

Собрать более достоверные данные решили ученые под руководством Паулины Салминен (Paulina Salminen) из Университета Турку. Они провели рандомизированное исследование с контрольной группой, в котором приняли участие 530 человек (возраст — от 18 до 60 лет) с диагностированным острым аппендицитом без осложнений. Из всех участников 273 человека перенесли стандартные процедуры и аппендэктомию, а 257 в течение трех дней внутривенно вводили эртапенем (антибиотик из класса карбапенемов), после чего еще неделю им необходимо было принимать антибиотики (левофлоксацин и метронидазол).

По окончании лечения пациентов наблюдали в течение пяти лет: ученых, в частности, интересовали повторные случаи воспаления после лечения антибиотиками, появление осложнений, а также нахождение в больнице после окончания лечения и восстановительный процесс (больничный период). Из лечившихся антибиотиками пациентов операция понадобилась 70 людям в течение первого года после окончания лечения и еще 30 — в течение последующих пяти лет. Кроме того, в течение наблюдаемого периода послеоперационные осложнения (боль в животе, воспаления места операции и грыжи) наблюдались у 24,4 процента пациентов после аппендэктомии и у 6,5 процентов после лечения антибиотиками. Кроме того, период восстановления после лечения у людей, лечившихся антибиотиками, был на 11 дней меньше.

Результаты исследования ученых показывают большой потенциал безоперационного лечения аппендицита. Следует уточнить, что все наблюдаемые учеными случаи аппендицита не имели осложнений — иногда для предотвращения летального исхода требуется немедленное хирургическое вмешательство. К осложнениям при воспалении аппендикса относятся, к примеру, абсцессы и брюшной перитонит.

Источник: N+1



Коды для вставки в блог\форум




Интересные новости
Коронавирус дал новую мутацию, которая не боится вакциныКоронавирус дал новую мутацию, которая не боится вакцины
Relativity Space анонсировала полностью многоразовую ракету Terran R, напечатанную на 3D-принтереRelativity Space анонсировала полностью многоразовую ракету Terran R, напечатанную на 3D-принтере
Космическая компания из США отправит на Луну один биткоинКосмическая компания из США отправит на Луну один биткоин
Джефф Безос полетит в космос во время первого испытания ракеты New Shepard с людьми на борту
NASA отправит на Венеру две роботизированных миссии, чтобы узнать, почему планета "стала похожей на ад"NASA отправит на Венеру две роботизированных миссии, чтобы узнать, почему планета "стала похожей на ад"
Блок рекламы


Похожие новости

США поставили на паузу вакцинацию Johnson & Johnson ввиду единичных случаев тромбозаСША поставили на паузу вакцинацию Johnson & Johnson ввиду единичных случаев тромбоза
На добычу биткоинов уходит больше электроэнергии, чем потребляет АргентинаНа добычу биткоинов уходит больше электроэнергии, чем потребляет Аргентина
Новый пуск и рекорд: в январе SpaceX вывела на орбиту больше спутников, чем всё человечество в любой год до 2013-гоНовый пуск и рекорд: в январе SpaceX вывела на орбиту больше спутников, чем всё человечество в любой год до 2013-го
Пикселизация больше не защитит информацию на изображениях — появился алгоритм, способный восстановить картинкуПикселизация больше не защитит информацию на изображениях — появился алгоритм, способный восстановить картинку
Ученые предложили больше не спасать Венецию, а дать ей утонутьУченые предложили больше не спасать Венецию, а дать ей утонуть
ЕС получил больше энергии от ВИЭ, чем от ископаемыхЕС получил больше энергии от ВИЭ, чем от ископаемых
На Земле становится больше мест, непригодных для жизниНа Земле становится больше мест, непригодных для жизни
COVID-19 привел к учащению случаев синдрома Кавасаки у детейCOVID-19 привел к учащению случаев синдрома Кавасаки у детей
Евгений Комаровский рассказал, можно ли использовать антибиотики в качестве профилактики от коронавирусЕвгений Комаровский рассказал, можно ли использовать антибиотики в качестве профилактики от коронавирус
Китайские исследователи: гидроксихлорохин при COVID-19 не эффективнее стандартного лечения, но имеет больше побочных эффектовКитайские исследователи: гидроксихлорохин при COVID-19 не эффективнее стандартного лечения, но имеет больше побочных эффектов
Последние новости

Подгружаем последние новости